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對于大部分鼻部基礎較差的亞洲人來說,如果想讓鼻子徹底“改頭換面”,肋軟骨鼻綜合整形是比較好的選擇。肋軟骨來源充足、質(zhì)地厚硬,支撐力強,既可以用于重建鼻尖的解剖結構,也可以用來墊鼻梁。

肋軟骨鈣化?到底是怎么回事?
肋骨是一個統(tǒng)稱,它包括硬骨和軟骨。肋軟骨續(xù)于肋骨的前端,為透明軟骨,具有一定的彈性,參與胸廓的構成。鼻綜合整形時,一般選擇的是第6、7肋的軟骨。
未鈣化的肋軟骨呈現(xiàn)玉白色,易取易雕刻,有一定的柔軟性,隨著年齡增長,人的肋軟骨會鈣化變硬,所謂肋軟骨鈣化,其實就是軟骨開始變成硬骨了。
硬化后的肋軟骨不再具備軟骨特性,會變得相當堅硬,鈣化的骨性部分還因為缺乏骨膜等軟組織的血液供養(yǎng),抗感染性變差,加之細節(jié)的雕刻和縫合困難,常常導致手術效果不理想。
鈣化后的肋軟骨開始變硬,切開有難度,鈣化部分呈現(xiàn)淡黃色,易碎易折。
為什么肋軟骨會鈣化?
關于這個問題目前還沒有定論。有人說是因為長期喝碳酸飲料,有人說是因為骨頭老化,實際上,鈣化幾率跟年齡有關但并非線性關系,并不是只有年紀大的人才會出現(xiàn)肋軟骨鈣化的情況。
不過如果你有肋軟骨隆鼻的打算,還是建議盡早手術,肋軟骨的鈣化從25歲開始,年齡越大,鈣化的可能性越高。
此外,肋軟骨的鈣化跟個人飲食、環(huán)境的改變也有關系。二十幾年前我經(jīng)常用肋軟骨做耳廓再造,很少遇到軟骨鈣化的情況,隨著環(huán)境的變化、人們飲食結構的變化,鈣化的情況也越來越多了。
怎么知道肋軟骨有沒有鈣化?
有人擔心,那上了手術臺才知道自己的肋軟骨鈣化怎么辦?難道開了個口子發(fā)現(xiàn)鈣化又縫回去了?
其實不用擔心,雖然僅憑目測無法準確評估肋軟骨是否鈣化,但是有多種方法可以輔助判斷,比如術前用注射器針穿刺或做X光、CT檢查。
不過肋軟骨的鈣化多數(shù)時候呈現(xiàn)點狀鈣化,穿刺判斷法容易出錯,所以更推薦術前照X光或CT胸骨三維重建診斷。
肋軟骨鈣化就不能做鼻綜合了嗎?
肋軟骨能不能用,要看鈣化程度。
輕微鈣化的肋軟骨同樣可以用來做綜合隆鼻的支架,一般胸片圖的肋軟骨位置顯示為點狀白色,移植成功后的肋軟骨不會再鈣化。輕微鈣化的肋軟骨不會影響隆鼻效果,不過對醫(yī)生的雕刻技術是一個考驗。
如果肋軟骨鈣化程度比較嚴重,軟骨已經(jīng)堅硬如石,沒辦法雕刻,那就不建議再做肋軟骨鼻綜合了,可以考慮鼻中隔軟骨搭配耳軟骨進行鼻綜合整形。
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