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做注射肉毒素手術被打壞了,咋辦

來源:[醫(yī)美盧老師]時間:2018-12-10 17:33:10責任編輯:ww

  肉毒素針劑是小仙女們整形項目的寵妃,臉不夠小,來一針;肩膀壯,來一針;小腿粗,來一針。但任何整形手術都是有風險的,并且術后的維護也是很重要的,萬一哪個環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題了,咋辦呢?

  一、肉毒素注射小腿出現(xiàn)問題的救治
  肉毒素瘦小腿當天劇烈運動后會造成局部紅腫疼痛,表現(xiàn)癥狀:發(fā)紅,腫脹,疼痛。
  原因:由于血液循環(huán)加速,針眼部位未閉合,毛細血管擴張,造成皮下內出血,在身體自行調節(jié)下形成紅腫熱痛的癥狀。

  處理方法:冰敷紅腫部位,連續(xù)冰敷1-2天能有效改善和緩解這個癥狀。

  二、肉毒素注射臉部問題的救治
  1、出現(xiàn)嘴角下垂,面部僵硬,面部麻木
  處理方法:注射營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,口服或注射B1+B12 一段時間,恢復神經(jīng)的知覺,促進肌肉運動機能恢復,從而使肌肉還原到原來的狀態(tài),僵硬麻木的問題自然就解決了。
  2、注射肉毒出現(xiàn)大小臉
  修復方法:大臉的一邊酌量補打肉毒,從而使兩邊臉大小比例均衡;加大小臉的一邊局部肌肉的運動,盡量減少或不運動大臉部位的肌肉運動。有條件的話可以對小的一邊臉的進行按摩加快藥效的吸收,從而更有效的改善問題。
  3、注射肉毒素瘦臉出現(xiàn)過敏性中毒的救治
  癥狀:頭暈頭疼惡心想吐或嘔吐,渾身無力,冒汗

  原因:體質偏弱;對肉毒素過敏;經(jīng)期,哺乳期等特殊時期間注射肉毒素容易出現(xiàn)這些癥狀;操作不當(扎到血管神經(jīng)等);使用過量等也會造成這種情況。

  處理方法:
  氯化鈉注射液,規(guī)格:塑瓶0.9%250ml,使用劑量:250ml,使用方法:靜滴,天數(shù):1天
  注射用蘭索拉唑,規(guī)格:30mg,使用劑量:30mg,使用方法:靜滴,天數(shù):1天
  氯化鈉注射液,規(guī)格:塑瓶0.9%250ml,使用劑量:250ml,使用方法:靜滴,天數(shù):1天
  維生素C注射液,規(guī)格:5ml:1g,使用劑量:2.00g,方法:靜滴,天數(shù):1天
  維生素B6注射液,規(guī)格2ml:100mg使用劑量:100mg,方法:靜滴,天數(shù):1天

  轉化唐電解質注射液,規(guī)格:250ml,使用劑量:250ml,天數(shù):1天。

  4、注射肉毒素后出現(xiàn)眉毛上挑
  癥狀:眉毛上挑
  原因:這個情況是因為注射眼周輪廓肌肉的時候距離眉毛太近了,使肌肉收縮的太多,造成眉毛上拉形成的上挑。
  解決方法:
  1、 在眉毛上挑的最高處均勻取兩個點,距離在0.8-1cm內,每個點分別給3個單位的肉毒素,注射深度皮下,使肌肉放松即可恢復原樣。
  2、 緩解掉藥效,口服或注射頭孢類+地塞米松 一段時間,能使藥效緩解,讓這個情況恢復。(注意這個情況會把肉毒素注射的藥效全部緩解掉,也就是說肉毒的藥效失效了)。

  注意:做眼周皺紋或額頭皺紋距離眉毛最少要1cm以上(近了就會出現(xiàn)眉毛上挑或下垂的情況)。

  5、肉毒注射后出現(xiàn)眉毛耷拉
  癥狀:眉毛耷拉
  原因:注射額頭除皺的時候距離眉毛太近,使眉毛肌肉受作用,造成眉毛耷拉。
  解決方法:緩解掉藥效,口服或注射頭孢類+地塞米松,一段時間,能使藥效緩解,讓這個情況恢復。(注意這個情況會把肉毒素注射的藥效全部緩解調,之前的使用的效果也會失效)。

  注意:做眼周皺紋或額頭皺紋距離眉毛最少要1cm以上(近了就會出現(xiàn)眉毛上挑或下垂的情況)。

  6、注射肉毒素后出現(xiàn)肌肉筋攣形成鼓包
  癥狀:注射后出現(xiàn)鼓包,按壓有痛感,沒有紅腫熱痛的現(xiàn)象,目視觀察現(xiàn)肌肉收縮緊繃的感覺。
  原因:一般是注射時緊張造成肌肉暫時筋攣
  處理方法:通過對部位的按摩熱敷,加強局部的血液循環(huán)使肌肉放松恢復緩解。
  7、注射肉毒素后出現(xiàn)紅腫熱痛
  癥狀:注射部位發(fā)紅,發(fā)熱,腫脹,疼痛,確定為炎癥現(xiàn)象。
  原因:不注意衛(wèi)生,使用化妝品,消毒工作不到位,無菌操作沒有做好等等。

  處理方法:紅腫部位48小時內冰敷,72小時后熱敷,口服(嚴重點的靜脈點滴注射)頭孢+地塞米松緩解炎癥(注意使用抗生素后會抑制肉毒素的藥性降低藥效)。

  三、肉毒抗毒素說明
  通用名稱:肉毒抗毒素
  功能主治:本品用于預防及治療肉毒中毒。凡已出現(xiàn)肉毒中毒癥狀者,應盡快使用本抗毒素進行治療。對可疑中毒者亦應盡早使用本抗毒素進行預防。在一般情況下,人的肉毒中毒多為A型、B型、或E型,中毒的毒素型別尚未得到確定之前,可同時使用2個型,甚至3個型的抗毒素。
  用量用法:皮下注射應在上臂三角肌附著處。同時注射類毒素時,注射部位須分開。
  肌內注射應在上臂三角肌中部或臀大肌外上部。只有經(jīng)過皮下或肌內注射未發(fā)生異常反應者方可作靜脈注射。
  靜脈注射應緩慢,開始每分鐘不超過1ml,以后每分鐘不宜超過4ml。一次靜脈注射不應超過40ml,兒童每1kg體重不應超過0.8ml,亦可將抗毒素加入葡萄糖注射液、氯化鈉注射液等輸液中靜脈點滴。
  靜脈注射前將安瓿在溫水中加熱至接近體溫,注射中發(fā)生異常反應,應立即停止。
  用量:
  1、預防:1次皮下注射或肌內注射1000~20000IU(指1個型)。若情況緊急,亦可酌情增量或采用靜脈注射。

  2、 治療:采用肌內注射或靜脈滴注。第1次注射10000~20000IU(指1個型),以后視病情決定,可每隔約12小時注射1次。只要病情開始好轉或停止發(fā)展,即可酌情減量(例如減半)或延長間隔時間。

  四、不良反應
  過敏性休克:可在注射中或注射后數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘內突然發(fā)生?;颊咄蝗槐憩F(xiàn)沉郁或煩躁、臉色蒼白或潮紅、胸悶或氣喘、出冷汗、惡心或腹痛、脈搏細速、血壓下降、重者神志昏迷虛脫,如不及時搶救可以迅速死亡。輕者注射腎上腺素后即可緩解;重者需輸液輸氧,使用升壓藥維持血壓,并使用抗過敏藥物及腎上腺皮質激素等進行搶救。
  血清病主要癥狀:蕁麻疹、發(fā)熱、淋巴結腫大、局部浮腫,偶有蛋白尿、嘔吐、關節(jié)痛,注射部位可出現(xiàn)紅斑、瘙癢及水腫。一般系在注射后7~14天發(fā)病,稱為延緩型。亦有在注射后2~4天發(fā)病,稱為加速型。對血清病應對癥療法,可使用鈣劑或抗組織胺藥物,一般數(shù)日至十數(shù)日即可痊愈。

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