(健康時(shí)報(bào)記者 楊緒軍)2016高德美China Maestro瑞藍(lán)培訓(xùn)班4月24日在中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院東院舉辦。來(lái)自全國(guó)各地三甲醫(yī)院的20位醫(yī)生通過(guò)培訓(xùn)進(jìn)一步提高微創(chuàng)美容技術(shù)，為求美者提供更佳安全、有效的注射美容服務(wù)。

　　培訓(xùn)班上，高德美醫(yī)學(xué)事務(wù)部劉鈞天對(duì)透明質(zhì)酸注射相關(guān)的面部解剖知識(shí)做了介紹，美國(guó)加利福尼亞大學(xué)戴維斯分校Dr .Jonathan Sykes教授和中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院東院夏煒教授分別就西方和東方注射美容評(píng)估經(jīng)驗(yàn)做了分享。同時(shí)，培訓(xùn)班還增設(shè)了現(xiàn)場(chǎng)演示環(huán)節(jié)。

　　中華醫(yī)學(xué)會(huì)整形外科學(xué)分會(huì)主任委員、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院副院長(zhǎng)祁佐良指出，作為全國(guó)唯一一個(gè)整形外科三級(jí)甲等專(zhuān)科醫(yī)院，又是北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院的附屬醫(yī)院，承擔(dān)著國(guó)家賦予的醫(yī)療、教學(xué)和科研任務(wù)。求美者應(yīng)該意識(shí)到，只有找正規(guī)醫(yī)院做微創(chuàng)美容治療才是安全的，才能取得可靠的美容效果，才能避免受騙上當(dāng)。
　　關(guān)于微整形，大腕專(zhuān)家這樣說(shuō)——
　　問(wèn)：在百度上檢索微整形培訓(xùn)，出現(xiàn)了202萬(wàn)條搜索結(jié)果，價(jià)格不一，培訓(xùn)時(shí)長(zhǎng)也不一樣，有的甚至說(shuō)可以四五天速成，正規(guī)的微整形培訓(xùn)應(yīng)該包括哪些內(nèi)容，對(duì)學(xué)員有沒(méi)有什么要求?
　　祁佐良教授：社會(huì)上微整形的培訓(xùn)和微整形的非法行醫(yī)可以說(shuō)非常猖獗，最大的問(wèn)題就是受利益驅(qū)使，因?yàn)榉欠ǖ奈⒄沃委煯?dāng)中可以產(chǎn)生高額的利潤(rùn)。微整形看起來(lái)技術(shù)門(mén)檻比較低，實(shí)際上要想做得好，保證安全，要求的技術(shù)含量是很高的。我們了解到，社會(huì)上不少醫(yī)療美容培訓(xùn)班的培訓(xùn)對(duì)象沒(méi)有任何醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)背景，培訓(xùn)教學(xué)中甚至出現(xiàn)互相打針的情況，結(jié)果造成了很?chē)?yán)重的并發(fā)癥。微整形不僅僅是要學(xué)會(huì)“打一針”，注射過(guò)程中如何避免損傷神經(jīng)、血管，如何防止出現(xiàn)動(dòng)脈栓塞，蘊(yùn)藏著非常重要的醫(yī)學(xué)知識(shí)。
　　比如我們整形醫(yī)院開(kāi)展的培訓(xùn)班，最根本的一條，就是所有的培訓(xùn)對(duì)象必須具有醫(yī)師資格，最低職稱(chēng)是主治醫(yī)生，目前有一半的學(xué)員都是副教授以上職稱(chēng)。通過(guò)微美技術(shù)培訓(xùn)，使他們掌握更成熟的注射美容技術(shù)，在為社會(huì)服務(wù)的過(guò)程中更加安全、更加有效。最終要使老百姓認(rèn)識(shí)到，做微創(chuàng)美容，一定要到正規(guī)的醫(yī)療美容場(chǎng)所和機(jī)構(gòu)，要找正規(guī)的醫(yī)院和醫(yī)生。
　　問(wèn)：您在門(mén)診里有沒(méi)有碰到過(guò)在其他機(jī)構(gòu)微整形失敗后，來(lái)整形醫(yī)院求助的病例?

　　祁佐良教授：這種情況非常非常多。比如說(shuō)注射了假肉毒素，肉毒素的毒性發(fā)作后，會(huì)使全身肌肉出現(xiàn)肌肉麻痹，嚴(yán)重的導(dǎo)致呼吸和心跳出現(xiàn)功能障礙，結(jié)果送到醫(yī)院搶救才保住性命。比如注射了假的玻尿酸，引起鼻尖的壞死，發(fā)生很?chē)?yán)重的腫脹。所以，在本次瑞藍(lán)培訓(xùn)班上，我們拿出了一個(gè)專(zhuān)門(mén)的環(huán)節(jié)來(lái)重點(diǎn)講解，為什么不當(dāng)注射玻尿酸會(huì)引發(fā)失明，會(huì)引發(fā)面部皮膚壞死等嚴(yán)重的并發(fā)癥。讓所有學(xué)員們都認(rèn)識(shí)到，在面部供血的血管當(dāng)中，一部分血管來(lái)源于頸外動(dòng)脈系統(tǒng)，一部分來(lái)源于顱腦的頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)。而鼻部周?chē)?，正好是兩個(gè)系統(tǒng)吻合交界的地方。如果把玻尿酸注射到頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)里，進(jìn)入眼動(dòng)脈分支，會(huì)逆流進(jìn)入視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈，導(dǎo)致失明，這個(gè)事情曾經(jīng)發(fā)生過(guò)。而如果在鼻部周?chē)鹧艿膲浩?、損傷和栓塞，就會(huì)引起鼻部皮膚的壞死，這個(gè)事情也發(fā)生過(guò)。

　　避免醫(yī)療美容并發(fā)癥的產(chǎn)生，值得整個(gè)學(xué)術(shù)界來(lái)探討。沒(méi)有醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)背景的人，注射以后引起嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生的概率就會(huì)大很多，越是有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，越不容易產(chǎn)生危險(xiǎn)。所以提醒求美者的是，一定要找正規(guī)的具有行醫(yī)資質(zhì)的醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)或者是醫(yī)療美容門(mén)診、診所;醫(yī)療美容微整形的操作者，一定要具有行醫(yī)資格;注射的醫(yī)療美容產(chǎn)品，一定是要從正規(guī)渠道獲得。求美者應(yīng)該具有辨別虛假宣傳的基本能力，將風(fēng)險(xiǎn)降低到最低程度。
　　關(guān)于微整形，求美者最需要知道的——
　　對(duì)于求美者來(lái)說(shuō)，最想了解的大概是微整形技術(shù)哪些項(xiàng)目比較成熟，哪些項(xiàng)目還需要謹(jǐn)慎對(duì)待?
　　祁佐良教授特意做了介紹，目前比較成熟的主要有六大類(lèi)。
　　一是應(yīng)用最廣泛的肉毒素注射，可起到瘦臉、瘦小腿的作用。在臨床中，甚至還會(huì)發(fā)現(xiàn)肉毒素可以使皮膚變得細(xì)膩，但目前還處在研究階段。
　　二是透明質(zhì)酸也就是玻尿酸注射，其最重要的作用就是保持皮膚水分。同時(shí)作為一種填充劑，可以平復(fù)面部皺紋。
　　三是膠原蛋白注射。同玻尿酸相似，膠原蛋白也是一種填充劑，通過(guò)注射可以對(duì)面部皺紋、凹陷起到緩解作用。不過(guò)其吸收速度很快，很多醫(yī)生不太愿意選擇。
　　四是激光美容技術(shù)。通過(guò)點(diǎn)陣、射頻以及光電技術(shù)，能使真皮層的膠原增生，使得面部皮膚皺紋得到改善，目前臨床應(yīng)用越來(lái)越多。
　　五是微創(chuàng)美容技術(shù)，比如脫毛技術(shù)。通過(guò)激光將腋窩部、腿上汗毛脫掉，臨床應(yīng)用目前也很廣。
　　六是化學(xué)剝脫技術(shù)。在面部用果酸類(lèi)的產(chǎn)品，對(duì)表層細(xì)胞進(jìn)行燒傷，刺激產(chǎn)生新的表層，使皮膚看上去比較白和細(xì)嫩。不過(guò)臨床上由于治療效果不是特別穩(wěn)定，應(yīng)用相對(duì)比較少。
　　此外，處于前沿領(lǐng)域的還有干細(xì)胞技術(shù)。干細(xì)胞具有向其他任何細(xì)胞轉(zhuǎn)化的功能，課促進(jìn)組織修復(fù)和再生，希望在未來(lái)能夠應(yīng)用到醫(yī)療美容市場(chǎng)。但在目前，干細(xì)胞技術(shù)還處在實(shí)驗(yàn)室階段，沒(méi)有臨床應(yīng)用。如果有打著利用干細(xì)胞做美容的市場(chǎng)行為，對(duì)它的合法性就有理由保持懷疑。
　　關(guān)于微整形，監(jiān)管部門(mén)做點(diǎn)啥——
　　實(shí)際上，目前衛(wèi)計(jì)委對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)行醫(yī)資質(zhì)有很好的監(jiān)督體系，但大量的沒(méi)有任何醫(yī)療美容行醫(yī)資質(zhì)的會(huì)所、美容院也在偷偷干著微整形的生意，他們的主管單位是工商部門(mén)，目前取證很難，調(diào)查成本很高。可以看到，國(guó)家目前在整頓非法行醫(yī)方面已經(jīng)在加大力度，前幾天江蘇省還對(duì)網(wǎng)上銷(xiāo)售的非法醫(yī)療美容產(chǎn)品做了嚴(yán)肅處理，但就目前形勢(shì)看，還需要加大打擊力度，需要將打擊非法醫(yī)療美容常態(tài)化。
　　祁佐良教授建議，政府部門(mén)應(yīng)該認(rèn)識(shí)到非法醫(yī)療美容的危害性，非法的醫(yī)療美容產(chǎn)業(yè)鏈條已達(dá)到數(shù)百億的市場(chǎng)規(guī)模，它破壞了普通消費(fèi)者對(duì)醫(yī)療美容的信任，也對(duì)國(guó)家經(jīng)濟(jì)有潛在威脅。事實(shí)上，醫(yī)療美容產(chǎn)業(yè)對(duì)周?chē)a(chǎn)業(yè)有很強(qiáng)的拉動(dòng)作用，其需求旺盛，產(chǎn)業(yè)化的潛力非常巨大，國(guó)家應(yīng)該嚴(yán)厲打擊醫(yī)療美容非法行醫(yī)，保護(hù)愛(ài)美人士的權(quán)益。
　　同時(shí)，根據(jù)最新的情況，應(yīng)該提高外國(guó)人到大陸來(lái)行醫(yī)的準(zhǔn)入門(mén)檻，加大考察和考核，對(duì)于現(xiàn)存的到大陸來(lái)從事醫(yī)療美容服務(wù)的外籍人士，要進(jìn)行嚴(yán)格的監(jiān)管，對(duì)于沒(méi)有取得資質(zhì)的機(jī)構(gòu)和人員要堅(jiān)決取締。
　　小編寄語(yǔ)：完全贊同“提高外國(guó)人到大陸來(lái)行醫(yī)的準(zhǔn)入門(mén)檻，加大考察和考核，對(duì)于現(xiàn)存的到大陸來(lái)從事醫(yī)療美容服務(wù)的外籍人士，要進(jìn)行嚴(yán)格的監(jiān)管，對(duì)于沒(méi)有取得資質(zhì)的機(jī)構(gòu)和人員要堅(jiān)決取締?！?