中國(guó)整形美容協(xié)會(huì)
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擅長(zhǎng)項(xiàng)目：改臉型,顴骨整形,下頜角整形,長(zhǎng)曲線改臉術(shù),雙眼皮,祛眼
擅長(zhǎng)項(xiàng)目：頸膜懸吊,眼部除皺手術(shù),半臉部除皺手術(shù),全面部拉皮手術(shù)
擅長(zhǎng)項(xiàng)目：唇裂修復(fù),腭裂修復(fù),厚唇改薄,口角成型,重唇整形,全身吸
品牌項(xiàng)目：隆胸,隆鼻,鼻綜合整形,祛眼袋,眼部綜合術(shù),全身吸脂,腰腹
品牌項(xiàng)目：隆胸,隆鼻,鼻綜合整形,改臉型,隆下巴,顴骨整形,人造酒窩
品牌項(xiàng)目：隆胸,乳房下垂矯正,隆鼻,鼻綜合整形,雙眼皮,開(kāi)眼角,雙眼
擅長(zhǎng)項(xiàng)目：改臉型,顴骨整形,下頜角整形,長(zhǎng)曲線改臉術(shù),雙眼皮,祛眼
擅長(zhǎng)項(xiàng)目：腋臭,祛眼袋
擅長(zhǎng)項(xiàng)目：水光針注射玻尿酸,脫唇毛,腋下脫毛,全身脫毛,紋眉,痘疤
品牌項(xiàng)目：隆胸,隆鼻,鼻綜合整形,祛眼袋,眼部綜合術(shù),全身吸脂,腰腹
品牌項(xiàng)目：鼻綜合整形,眼部綜合術(shù),自體脂肪,熱瑪吉
品牌項(xiàng)目：隆胸,隆鼻,鼻綜合整形,改臉型,隆下巴,顴骨整形,人造酒窩
擅長(zhǎng)項(xiàng)目：頸膜懸吊,眼部除皺手術(shù),半臉部除皺手術(shù),全面部拉皮手術(shù)
擅長(zhǎng)項(xiàng)目：隆鼻
擅長(zhǎng)項(xiàng)目：改臉型,顴骨整形,下頜角整形,長(zhǎng)曲線改臉術(shù),雙眼皮,祛眼
品牌項(xiàng)目：隆胸,隆鼻,鼻綜合整形,祛眼袋,眼部綜合術(shù),全身吸脂,腰腹
品牌項(xiàng)目：鼻綜合整形,眼部綜合術(shù),自體脂肪,熱瑪吉
品牌項(xiàng)目：隆胸,隆鼻,鼻綜合整形,改臉型,隆下巴,顴骨整形,人造酒窩
擅長(zhǎng)項(xiàng)目：面部SOMA年輕術(shù),耳部再造,全身吸脂,隆下巴,鼻再造,隆胸
擅長(zhǎng)項(xiàng)目：手術(shù)修復(fù)疤痕,血管瘤,全面部拉皮手術(shù),耳輪缺失修復(fù),隱耳
品牌項(xiàng)目：鼻綜合整形,眼部綜合術(shù),自體脂肪,熱瑪吉
品牌項(xiàng)目：隆胸,祛眼袋,腰腹部吸脂,耳垂再造,處女膜修復(fù),眼部除皺
品牌項(xiàng)目：隆胸,乳房再造,隆鼻,鼻綜合整形,雙眼皮,眼部綜合術(shù),全身
擅長(zhǎng)項(xiàng)目：處女膜修復(fù),陰道緊縮,陰道再造,唇裂修復(fù),腭裂修復(fù),唇緣
擅長(zhǎng)項(xiàng)目：唇裂修復(fù),腭裂修復(fù),厚唇改薄,口角成型,重唇整形,全身吸
擅長(zhǎng)項(xiàng)目：唇裂修復(fù),腭裂修復(fù)
品牌項(xiàng)目：鼻綜合整形,眼部綜合術(shù),自體脂肪,熱瑪吉
品牌項(xiàng)目：隆胸,隆鼻,雙眼皮,祛眼袋,眼部綜合術(shù),上瞼松弛矯正,唇裂
品牌項(xiàng)目：隆胸,隆鼻,雙眼皮,開(kāi)眼角,祛眼袋,下頜角整形,小腿吸脂,
擅長(zhǎng)項(xiàng)目：處女膜修復(fù),陰道緊縮,陰道再造,唇裂修復(fù),腭裂修復(fù),唇緣
擅長(zhǎng)項(xiàng)目：隆胸,乳房再造,隆胸假體取出,2C雙平面豐胸技術(shù)
擅長(zhǎng)項(xiàng)目：改臉型,顴骨整形,下頜角整形,長(zhǎng)曲線改臉術(shù),雙眼皮,祛眼
品牌項(xiàng)目：隆胸,隆鼻,鼻綜合整形,祛眼袋,眼部綜合術(shù),全身吸脂,腰腹
品牌項(xiàng)目：鼻綜合整形,眼部綜合術(shù),自體脂肪,熱瑪吉
品牌項(xiàng)目：隆胸,乳房縮小,乳房再造,乳頭內(nèi)陷矯正,乳房下垂矯正,瑞
擅長(zhǎng)項(xiàng)目：全身吸脂,腰腹部吸脂,隆胸
擅長(zhǎng)項(xiàng)目：唇裂修復(fù),腭裂修復(fù),厚唇改薄,口角成型,重唇整形,全身吸
擅長(zhǎng)項(xiàng)目：自體脂肪,SVF自體活細(xì)胞移植術(shù),全身吸脂,腰腹部吸脂,胸
品牌項(xiàng)目：隆胸,隆鼻,鼻綜合整形,祛眼袋,眼部綜合術(shù),全身吸脂,腰腹
品牌項(xiàng)目：鼻綜合整形,眼部綜合術(shù),自體脂肪,熱瑪吉
品牌項(xiàng)目：隆胸,隆鼻,鼻綜合整形,改臉型,隆下巴,顴骨整形,人造酒窩
擅長(zhǎng)項(xiàng)目：頭發(fā)種植,眉毛種植,睫毛種植,鬢角種植,美人尖種植,發(fā)際
擅長(zhǎng)項(xiàng)目：頭發(fā)種植,眉毛種植,睫毛種植,鬢角種植,陰毛種植,絡(luò)腮胡
擅長(zhǎng)項(xiàng)目：頭發(fā)種植,眉毛種植,睫毛種植,絡(luò)腮胡種植,發(fā)際線種植
品牌項(xiàng)目：隆胸,隆鼻,鼻尖整形,鼻翼縮小,歪鼻整形,雙眼皮,開(kāi)眼角,
品牌項(xiàng)目：隆胸,乳房縮小,乳頭內(nèi)陷矯正,乳房下垂矯正,隆鼻,鼻綜合
品牌項(xiàng)目：隆胸,乳房再造,隆胸注射材料取出,隆鼻,鼻綜合整形,雙眼
擅長(zhǎng)項(xiàng)目：處女膜修復(fù),陰道緊縮,陰道再造,唇裂修復(fù),腭裂修復(fù),唇緣
擅長(zhǎng)項(xiàng)目：芊芊玉手,保妥適（Botox）,伊婉,海薇,陰道緊縮,陰蒂再造
擅長(zhǎng)項(xiàng)目：處女膜修復(fù),鼻綜合整形,隆鼻,鼻翼縮小,歪鼻整形,自體耳
品牌項(xiàng)目：隆胸,乳房下垂矯正,隆鼻,鼻綜合整形,雙眼皮,開(kāi)眼角,雙眼
品牌項(xiàng)目：隆胸,隆鼻,鼻尖整形,鼻翼縮小,歪鼻整形,雙眼皮,開(kāi)眼角,
品牌項(xiàng)目：隆胸,隆胸注射材料取出,隆鼻,鼻綜合整形,雙眼皮,祛眼袋
擅長(zhǎng)項(xiàng)目：芊芊玉手,保妥適（Botox）,伊婉,海薇,陰道緊縮,陰蒂再造
擅長(zhǎng)項(xiàng)目：自體脂肪干細(xì)胞除皺,海薇,愛(ài)芙萊,雙眼皮
擅長(zhǎng)項(xiàng)目：自體脂肪,SVF自體活細(xì)胞移植術(shù),全身吸脂,腰腹部吸脂,胸
品牌項(xiàng)目：隆胸,隆鼻,鼻綜合整形,祛眼袋,眼部綜合術(shù),全身吸脂,腰腹
品牌項(xiàng)目：鼻綜合整形,眼部綜合術(shù),自體脂肪,熱瑪吉
品牌項(xiàng)目：隆胸,乳房縮小,乳房再造,乳頭內(nèi)陷矯正,乳房下垂矯正,瑞
擅長(zhǎng)項(xiàng)目：痤瘡,痘疤痘印,收縮毛孔,胎記,雀斑,黃褐斑,蝴蝶斑,太田
擅長(zhǎng)項(xiàng)目：微晶磨削,痘疤痘印,光子嫩膚,胎記,雀斑,黃褐斑,紅血絲,
擅長(zhǎng)項(xiàng)目：水光針注射玻尿酸,脫唇毛,腋下脫毛,全身脫毛,紋眉,痘疤
品牌項(xiàng)目：隆胸,隆鼻,鼻綜合整形,祛眼袋,眼部綜合術(shù),全身吸脂,腰腹
品牌項(xiàng)目：鼻綜合整形,眼部綜合術(shù),自體脂肪,熱瑪吉
品牌項(xiàng)目：隆胸,乳房縮小,乳房再造,乳頭內(nèi)陷矯正,乳房下垂矯正,瑞
擅長(zhǎng)項(xiàng)目：微晶磨削,痘疤痘印,光子嫩膚,胎記,雀斑,黃褐斑,紅血絲,
擅長(zhǎng)項(xiàng)目：頸膜懸吊,眼部除皺手術(shù),半臉部除皺手術(shù),全面部拉皮手術(shù)
擅長(zhǎng)項(xiàng)目：多點(diǎn)定位提升術(shù)（FUP）,瑞藍(lán)除皺,潤(rùn)百顏除皺,保妥適（B
品牌項(xiàng)目：鼻綜合整形,眼部綜合術(shù),自體脂肪,熱瑪吉
品牌項(xiàng)目：隆胸,隆鼻,鼻綜合整形,改臉型,隆下巴,顴骨整形,人造酒窩
品牌項(xiàng)目：隆胸,乳房下垂矯正,隆鼻,鼻綜合整形,雙眼皮,開(kāi)眼角,雙眼
重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院整形美容外科 劉劍毅
第三軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院整形美容外科 李世榮
絕大多數(shù)要求作重瞼術(shù)的求美者，都是既要求術(shù)后效果持久，又要求創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，還要看不出明顯的切口瘢痕。目前重瞼成形術(shù)方法大致可分為埋線法跟切開(kāi)法兩種。它們各有優(yōu)缺點(diǎn)：埋線法手術(shù)操作簡(jiǎn)便，消腫快，但形成的重瞼不牢固，容易消失。切開(kāi)法形成的重瞼可永久保持，但術(shù)后腫脹較劇，恢復(fù)較慢，且切口可能遺留較明顯的瘢痕。為此，我們?cè)偾虚_(kāi)法重瞼術(shù)的基礎(chǔ)上進(jìn)行了改進(jìn)，從2007年3月至2008年8月80例求美者施行了短切口重瞼成形術(shù)，效果良好，現(xiàn)報(bào)道如下。
1.臨床資料
本組共80例求美者，其中女性68例，男性12例，單眼5例，雙眼75例，共155只眼。年齡在18~35之間，平均26.2歲。
2.手術(shù)方法
2.1設(shè)計(jì)：
根據(jù)求美者的臉形、眼形、個(gè)人要求等因素綜合考慮后確定重瞼線的寬度，一般距瞼緣6-8mm。在眼瞼中部用曲別針一端將皮膚壓向瞼板，讓患者睜眼觀察重瞼形態(tài)，向內(nèi)側(cè)和外側(cè)移動(dòng)曲別針，觀察重瞼形態(tài)的變化，確定位于眼瞼中部重瞼線上長(zhǎng)約1cm的手術(shù)切口線，見(jiàn)圖1.
2.2手術(shù)操作
常規(guī)面部消毒鋪巾，以2%利多卡因（內(nèi)含1/10萬(wàn)腎上腺素）行局部浸潤(rùn)麻醉。在預(yù)定1cm切口線上作皮膚切口，切開(kāi)皮膚、皮下組織，去除瞼板前的全長(zhǎng)眼輪匝肌，輕壓眼球，適量去除疝出的眶隔脂肪，直至暴露瞼板前筋膜，以7-0尼龍線將切口線上下唇皮膚邊緣與瞼板上緣縫合固定3針。囑求美者睜眼觀察重瞼形態(tài)滿意后，切口線涂抗生素眼膏，紗布包扎，結(jié)束手術(shù)。術(shù)后2天自行取掉紗布，外涂抗生素眼膏。術(shù)后5天拆線。
3結(jié)果
本組采用短切口切開(kāi)法行重瞼術(shù)80例，術(shù)后隨訪1-8個(gè)月，所有求美者重瞼形態(tài)自然，無(wú)明顯切口瘢痕，平均消腫時(shí)間1-4周，見(jiàn)圖2、3、4.
4.討論
常規(guī)重瞼成形術(shù)的方法分為切開(kāi)法和埋線法兩種，其中切開(kāi)法中又包括全長(zhǎng)切開(kāi)法和三點(diǎn)小切口法。埋線法操作簡(jiǎn)單，創(chuàng)傷最輕，術(shù)后恢復(fù)快，但只適合于眼皮較薄、皮膚不松弛者，有時(shí)埋線松脫，易致重瞼消失，效果不持久，因此使用范圍較窄。三點(diǎn)小切口法一般需在重瞼線內(nèi)、中、外側(cè)三處各做一條長(zhǎng)約3-4mm的小切口，去除三處小切口內(nèi)的眼輪匝肌，暴露瞼板，將皮膚和瞼板縫合固定。該方法形成的重瞼效果持久，可去除眶隔脂肪，不能去除松弛的皮膚，但由于很難去除瞼板前的整條眼輪匝肌，所以該法不適合于眼輪匝肌肥厚型的單瞼[2]。全長(zhǎng)切開(kāi)法是將重瞼的內(nèi)眥到外眥全部切開(kāi)，去除瞼板前眼輪匝肌和突出的眶隔脂肪，使真皮與瞼板前筋膜黏連，從而形成重瞼。該法適合于各種類型的單瞼，特別是年齡大、上瞼皮膚松弛者，但手術(shù)創(chuàng)傷較重，使上瞼的血液、淋巴循環(huán)嚴(yán)重破壞，導(dǎo)致術(shù)后腫脹時(shí)間長(zhǎng)，且切口瘢痕明顯。
我們綜合考慮以上各種重瞼成形術(shù)的優(yōu)缺點(diǎn)，設(shè)計(jì)了短切口重瞼成形術(shù)，經(jīng)過(guò)臨床實(shí)際應(yīng)用，效果良好。該方法具有以下特點(diǎn)：①術(shù)后恢復(fù)快：由于切口只有1cm，其長(zhǎng)度是全長(zhǎng)重瞼切開(kāi)線的1/3，沒(méi)有完全切斷重瞼線下唇皮膚的靜脈回流和淋巴回流，所以術(shù)后重瞼線下唇皮膚消腫快，不會(huì)長(zhǎng)時(shí)間顯得寬而厚。②可去除全長(zhǎng)眼輪匝肌和眶隔脂肪：重瞼形成機(jī)制之一是重瞼線上下唇組織量的差異，主要是指眼輪匝肌[3]；短切口法可去除瞼板前的全長(zhǎng)眼輪匝肌，而三點(diǎn)小切口法僅能去除小切口內(nèi)的部分，故前者形成的重瞼更具有立體感，特別是對(duì)于眼輪匝肌肥厚型的單瞼。③重瞼弧度自然、流暢：由于只在1cm的切口中將皮膚和瞼板固定了3針，內(nèi)側(cè)和外側(cè)重瞼線均依靠中間重瞼線的帶動(dòng)，所以該法形成的重瞼線弧度自然、流暢。④術(shù)后瘢痕輕微：由于切口只有上瞼全長(zhǎng)的1/3，且位于上瞼中部，避開(kāi)了瘢痕易增生的上瞼內(nèi)側(cè)部位，所以術(shù)后瘢痕短而不明顯。⑤不適合上瞼皮膚松弛者：由于只做了占眼瞼全長(zhǎng)1/3的短切口，無(wú)法去除松弛的上瞼皮膚，故該法僅適用于上瞼皮膚不松弛的單瞼求美者。
總之，短切口重瞼成形術(shù)形成的重瞼外形自然而持久，術(shù)后瘢痕輕微，恢復(fù)快，是一種較好的手術(shù)方法，值得臨床推廣。
