隨著社會(huì)的發(fā)展和物質(zhì)生活水平的顯著提高，越來(lái)越多的愛美人士通過(guò)耳整形使自己變得更加完美動(dòng)人。不過(guò)，據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)字表明，60%的求美者整形術(shù)后的滿意度較低。如何提高整形的成功率與滿意度，使每一個(gè)求美者都達(dá)到自己理想中的容貌？今天中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院耳整形再造中心謝洋春主任醫(yī)師會(huì)為大家做出詳細(xì)的介紹。

　　整形專家謝洋春
　　謝洋春，男，整形四科（外耳整形再造中心二科）主任醫(yī)師，教授，碩士生導(dǎo)師，中華整形外科協(xié)會(huì)創(chuàng)傷修復(fù)組委員、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)整形美容分會(huì)瘢痕亞分會(huì)委員 中華藝學(xué)美學(xué)美容雜志特約審稿人。中華整形協(xié)會(huì)會(huì)員，中國(guó)美容協(xié)會(huì)會(huì)員。
　　從事整形外科近23年，2008年獲主任醫(yī)生資格在專業(yè)中堅(jiān)持三大理念，精湛技術(shù)，現(xiàn)代時(shí)尚美容理念，美容個(gè)性化。自1997年以來(lái)，多次在同級(jí)別的醫(yī)生的臨床工作量名列前茅。受到醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的表?yè)P(yáng)和嘉獎(jiǎng)。2005年曾獲論文數(shù)量第三名。
　　每年完成近400例的各種手術(shù)，其中以不少是嚴(yán)重先天畸形，各種美容手術(shù)最多見，參與國(guó)家級(jí)的課題為6項(xiàng)，其中99年參與的項(xiàng)目獲得衛(wèi)生部科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)。協(xié)助帶教研究生近20人。在國(guó)家級(jí)繼續(xù)教育講課多次，帶教進(jìn)修生30多人。發(fā)表專業(yè)論文25篇，其中SCI 文章2篇?？破瘴恼聻?00余篇。曾為北京電視臺(tái)做專題講座。
　　擅長(zhǎng)耳廓畸形矯正（招風(fēng)耳，杯狀耳，隱耳）耳垂裂及先天性無(wú)耳再造。重瞼，眼袋，小切口腋臭根治。各種眼瞼畸形矯正（上眼瞼下垂，內(nèi)翻倒睫，先天性眼瞼缺損，內(nèi)外眼角開大）。各種鼻部美容整形手術(shù)（隆鼻，鼻頭縮小，鼻翼縮小，駝峰鼻矯正，鼻骨骨折矯正，寬鼻矯正）各種鼻子缺損修復(fù)。口角開大，厚唇修薄。隆下頜。面部輪廓矯正（豐太陽(yáng)穴，面頰部）。面部脂肪抽吸。各種體表腫瘤。各種器官再造。燒傷或者外傷后畸形及瘢痕修復(fù)整形。乳房整形（乳房下垂矯正，隆乳房，乳頭乳暈整形），各個(gè)部位脂肪抽吸。小腿肌肉肥大的矯正。先天性多指畸形，并指畸形。咬肌肥大矯正。男女性器官整形（陰莖延長(zhǎng)增粗，包皮環(huán)切，陰唇整形，處女膜修復(fù)，陰道緊縮等）。
　　主持人：謝主任你好！

　　謝洋春：大家好！很高興與大家探討整容的問(wèn)題！

　　主持人：目前韓式整容術(shù)在我國(guó)深受廣大愛美人士的追捧，請(qǐng)問(wèn)韓式整容術(shù)有何特點(diǎn)？

　　謝洋春：韓國(guó)整容從1960年發(fā)展至今，已經(jīng)有半個(gè)世界的歷史了。整形美容技術(shù)緊隨西方國(guó)家，設(shè)計(jì)理念時(shí)尚，整形技術(shù)精細(xì)化程度高。韓式整形最大的特點(diǎn)是強(qiáng)調(diào)微創(chuàng)和自然美，同時(shí)，韓式整形像量體裁衣一樣講究“搭配”，講究整形效果。
　　主持人：我們知道小耳畸形也是常見的小兒畸形，其發(fā)病率僅次于唇腭裂畸形。目前我國(guó)的耳再造技術(shù)怎么樣？
　　謝洋春：耳再造最早是19世紀(jì)的西方，整形醫(yī)生提出使用自身的軟骨來(lái)塑造支撐凸顯耳形態(tài)的支架，而支架的雕刻精細(xì)程度，及和對(duì)側(cè)正常耳的相似程度是決定醫(yī)生的水平的重要因素。而表面覆蓋支架的皮膚的厚度和面積也是很十分重要的。
　　耳再造主要圍繞著三層結(jié)構(gòu)：覆蓋軟骨的皮膚，耳前面的皮膚，軟骨支架，耳后支架的覆蓋物，一般采用人體的筋膜層（含有豐富的血運(yùn)）和中厚植皮。也就是所謂“三明治”結(jié)構(gòu)。 現(xiàn)階段，我國(guó)的耳再造技術(shù)屬于發(fā)展中階段，通過(guò)借鑒國(guó)際先進(jìn)的技術(shù)，在結(jié)合我們以往的經(jīng)驗(yàn)。目前耳再造在國(guó)內(nèi)使用的方法主要是兩種：皮膚擴(kuò)張的方法。
　　主要是針對(duì)耳后正常皮膚不多，皮膚厚的情況。一般是三期，第一期是耳后正常皮膚下放置擴(kuò)張期，放置50毫升腎形擴(kuò)張器，手術(shù)后8天開始注水?dāng)U張。每周三次，每次相隔一天，一般為一個(gè)月時(shí)間，量為60-80毫升。主要是根據(jù)對(duì)側(cè)耳大小和殘耳正常皮膚多少。等量夠后，維持皮膚張力一個(gè)月。以防止二期皮膚的收縮。
　　二期支架雕刻和植入。時(shí)間為兩周左右。三期為耳甲腔再造，耳屏再造。該方法的優(yōu)點(diǎn)是針對(duì)耳后皮膚少而厚的情況。其缺點(diǎn)是時(shí)間長(zhǎng)，相應(yīng)擴(kuò)張階段的風(fēng)險(xiǎn)大，有擴(kuò)張失敗，如皮膚破潰，裂開。皮瓣壞死。另外由于使用的耳后筋膜厚，形態(tài)上耳輪顯厚，耳舟小，另外耳后瘢痕多些，損傷耳后感覺神經(jīng)機(jī)會(huì)大，容易出現(xiàn)頭皮的麻木等。 非擴(kuò)張方法是針對(duì)耳后皮膚薄而多者。其優(yōu)點(diǎn)是耳輪薄，耳后創(chuàng)傷小，無(wú)擴(kuò)張的風(fēng)險(xiǎn)，治療時(shí)間短，耳后瘢痕少。
　　主持人：與韓式整容術(shù)相比較，我國(guó)的美容整形手術(shù)有哪些不足嗎？
　　謝洋春：韓式整形與中式整形的差距主要是審美理念和獨(dú)特創(chuàng)新的手術(shù)方式和手術(shù)理念，如雙眼皮手術(shù)。傳統(tǒng)的雙眼皮手術(shù)只采用普通的埋線法或者縫線結(jié)扎法，在手術(shù)后眼皮上會(huì)有淡淡的疤痕，而雙眼皮手術(shù)手術(shù)僅僅在上眼瞼兩端各開一個(gè)小孔，然后抽取脂肪、拉緊皮膚即刻形成自然的雙眼皮，精細(xì)化程度較高，術(shù)后不會(huì)留下疤痕。
　　近幾年，隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，整形需求人群的不斷增加，同時(shí)，各國(guó)之間的學(xué)術(shù)交流頻繁，我國(guó)整形技術(shù)有了質(zhì)的飛躍。各種微創(chuàng)整形美容也在蓬勃發(fā)展。但就目前現(xiàn)狀來(lái)看，我國(guó)整形對(duì)精細(xì)化與整體相結(jié)合方面還有些欠缺。
　　主持人：謝主任提出了“整體設(shè)計(jì)，精細(xì)操作”的整形美容理念，能為我們講解一下該理念的內(nèi)容和特點(diǎn)嗎？
　　謝洋春：這種整形理念的思想是，根據(jù)每個(gè)人顏臉特點(diǎn)和美學(xué)原理，綜合考慮每個(gè)求美者的要求、個(gè)性，結(jié)合各種先進(jìn)的五官和臉部輪廓整形方法，設(shè)計(jì)整體的顏臉美麗方案，同時(shí)，要注重精細(xì)化，做到微創(chuàng)或無(wú)創(chuàng)。比如鼻子較短，首先要做鼻延長(zhǎng)，其次還要考慮鼻孔的大小，鼻翼的肥厚，對(duì)每一個(gè)器官都要有詳細(xì)的了解，根據(jù)患者的審美觀點(diǎn)、性格等，醫(yī)生與求美者經(jīng)過(guò)反復(fù)溝通后，最終確定整形方案。
　　主持人：常有患者詢問(wèn)：自身鼻梁低，有鼻孔朝天的現(xiàn)象，如果想使鼻部更完美，有辦法矯正嗎？該手術(shù)方法有并發(fā)癥么？
　　謝洋春：可以施行朝天鼻矯正術(shù)，對(duì)于程度較輕的朝天鼻可通過(guò)對(duì)鼻翼軟骨的拉長(zhǎng)來(lái)加以矯正。但對(duì)于中重度的朝天鼻則需要取適量鼻中隔軟骨或耳軟骨來(lái)填充鼻梁及鼻尖部，以達(dá)到矯正目的?？赡艹霈F(xiàn)的并發(fā)癥有疤痕增生、鼻頭歪斜、鼻中柱突出、感染發(fā)炎等。是否發(fā)生并發(fā)癥與醫(yī)生的技術(shù)和病人術(shù)后的護(hù)理關(guān)系密切。鼻部整形手術(shù)要選擇正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)來(lái)進(jìn)行，朝天鼻整形術(shù)后五天內(nèi)不要提拎重物或做劇烈運(yùn)動(dòng)；嚴(yán)格遵守醫(yī)生囑咐服藥；鼻部手術(shù)后7天之內(nèi)盡量避免手術(shù)部位沾水；保證手術(shù)部位清潔，防止感染；按時(shí)到醫(yī)院復(fù)診。
　　主持人：感謝專家的精彩介紹，最后專家提醒面部整形手術(shù)前，一定要與醫(yī)生做充分的溝通，確定適合自己的設(shè)計(jì)方案。同時(shí)，要選擇正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行手術(shù)，避免術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥。