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手術(shù)簡(jiǎn)介

  唇裂經(jīng)過(guò)手術(shù)修復(fù)后,唇外形可以獲得明顯的改善,但受手術(shù)者操作水平及上唇生長(zhǎng)發(fā)育的影響,上唇仍會(huì)出現(xiàn)明顯的繼發(fā)畸形,影響美觀,需要手術(shù)治療,即所謂的唇裂術(shù)后畸形修復(fù)術(shù)。

唇裂畸形修復(fù)術(shù)手術(shù)名片

手術(shù)時(shí)間:1小時(shí)
見(jiàn)效時(shí)間:2個(gè)月
治療次數(shù):一到多期手術(shù)
手術(shù)報(bào)價(jià):5000-12000(例)
手術(shù)材料:
手術(shù)設(shè)備:

唇裂畸形修復(fù)術(shù)手術(shù)效果

  1、術(shù)后恢復(fù)唇、鼻部的正常外形和功能。
  2、 術(shù)后對(duì)嚴(yán)重的唇裂畸形效果較好。

唇裂畸形修復(fù)術(shù)手術(shù)步驟

  1、定點(diǎn) 確定上唇的表面解剖基本點(diǎn)。常用基本點(diǎn)有7個(gè),點(diǎn)1在健側(cè)唇峰;點(diǎn)2在人中最低點(diǎn);點(diǎn)3在患側(cè)唇峰,1~2=2~3;點(diǎn)4和6在唇裂隙兩旁鼻基底結(jié)上,點(diǎn)4到鼻小柱緣與點(diǎn)6到鼻翼內(nèi)緣之和等于健側(cè)鼻孔寬度;點(diǎn)5在健側(cè)鼻孔中點(diǎn);點(diǎn)7在患側(cè)唇紅的由厚變薄處。除上述基本點(diǎn)外,根據(jù)不同的修復(fù)方法,尚需增加定點(diǎn)方可進(jìn)行不同的修復(fù)。
  2、分離 如鼻基底裂隙較寬,縫合時(shí)張力大,應(yīng)先行分離牙槽溝,達(dá)到減張的目的。先于兩側(cè)唇紅各作一縫線牽引,翻開唇部,再在牙槽溝部略偏唇側(cè)作粘膜切開,用刀柄緊貼骨膜向上分離;病側(cè)的分離范圍要大于健側(cè),有時(shí)需延伸分離至鼻翼基底部,使面頰部的軟組織充分松動(dòng),使其縫合后無(wú)張力。然后用1∶20萬(wàn)腎上腺素生理鹽水溶液小紗布堵塞,壓迫止血。如果裂隙較窄,可不必分離達(dá)此平面。
  3、切開 先在裂隙兩側(cè)上唇各用一唇夾壓迫止血,然后按定點(diǎn)劃線方向用尖刃刀自下向上全層斜行切開,保留粘膜比皮膚略多些。再將皮膚、肌肉、粘膜各層作分離。保留切開的紅唇部,以便修復(fù)唇珠。
  4、肌肉層的分離與縫合 分別在皮下與粘膜下將肌肉層分離出來(lái),然后分別在鼻小柱根部與鼻翼的基底部分離和剪斷,并將其分成2~3個(gè)三角形的肌肉瓣。然后將三角形的肌肉瓣交叉重疊縫合,先將外側(cè)上部三角瓣縫合在鼻小柱根部,下部三角瓣交叉縫合在紅唇上方使口輪匝肌完全復(fù)位。
  5、縫合 按設(shè)計(jì)切口,先縫合粘膜,縫結(jié)打在口腔側(cè),再交叉縫合肌層,自上而下。然后用3-0~5-0尼龍單絲線或聚丙烯線縫合皮下和皮膚。最后作Z形唇紅縫合,避免由于直線縫合引起淺的唇紅裂。將薄側(cè)唇紅的移行部切開,再將唇側(cè)唇紅形成三角瓣嵌入,以增加薄側(cè)唇紅的厚度,使上唇厚度均勻?qū)ΨQ,最后切除多余的組織。

唇裂畸形修復(fù)術(shù)失敗癥狀

  1、唇裂繼發(fā)畸形的不良反應(yīng)除了常規(guī)的出血、呼吸道阻塞、感染、傷口裂開和瘺道等唇裂手術(shù)后常出現(xiàn)的不良反應(yīng)。
  2、術(shù)后還有可能出現(xiàn)切口愈合不良或者術(shù)后效果不夠理想等。

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