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唇裂畸形修復術成功的體驗

唇裂畸形修復術

手術簡介

  唇裂經過手術修復后,唇外形可以獲得明顯的改善,但受手術者操作水平及上唇生長發(fā)育的影響,上唇仍會出現(xiàn)明顯的繼發(fā)畸形,影響美觀,需要手術治療,即所謂的唇裂術后畸形修復術。

唇裂畸形修復術手術名片

手術時間:1小時
見效時間:2個月
治療次數(shù):一到多期手術
手術報價:5000-12000(例)
手術材料:
手術設備:

唇裂畸形修復術手術效果

  1、術后恢復唇、鼻部的正常外形和功能。
  2、 術后對嚴重的唇裂畸形效果較好。

唇裂畸形修復術手術步驟

  1、定點 確定上唇的表面解剖基本點。常用基本點有7個,點1在健側唇峰;點2在人中最低點;點3在患側唇峰,1~2=2~3;點4和6在唇裂隙兩旁鼻基底結上,點4到鼻小柱緣與點6到鼻翼內緣之和等于健側鼻孔寬度;點5在健側鼻孔中點;點7在患側唇紅的由厚變薄處。除上述基本點外,根據(jù)不同的修復方法,尚需增加定點方可進行不同的修復。
  2、分離 如鼻基底裂隙較寬,縫合時張力大,應先行分離牙槽溝,達到減張的目的。先于兩側唇紅各作一縫線牽引,翻開唇部,再在牙槽溝部略偏唇側作粘膜切開,用刀柄緊貼骨膜向上分離;病側的分離范圍要大于健側,有時需延伸分離至鼻翼基底部,使面頰部的軟組織充分松動,使其縫合后無張力。然后用1∶20萬腎上腺素生理鹽水溶液小紗布堵塞,壓迫止血。如果裂隙較窄,可不必分離達此平面。
  3、切開 先在裂隙兩側上唇各用一唇夾壓迫止血,然后按定點劃線方向用尖刃刀自下向上全層斜行切開,保留粘膜比皮膚略多些。再將皮膚、肌肉、粘膜各層作分離。保留切開的紅唇部,以便修復唇珠。
  4、肌肉層的分離與縫合 分別在皮下與粘膜下將肌肉層分離出來,然后分別在鼻小柱根部與鼻翼的基底部分離和剪斷,并將其分成2~3個三角形的肌肉瓣。然后將三角形的肌肉瓣交叉重疊縫合,先將外側上部三角瓣縫合在鼻小柱根部,下部三角瓣交叉縫合在紅唇上方使口輪匝肌完全復位。
  5、縫合 按設計切口,先縫合粘膜,縫結打在口腔側,再交叉縫合肌層,自上而下。然后用3-0~5-0尼龍單絲線或聚丙烯線縫合皮下和皮膚。最后作Z形唇紅縫合,避免由于直線縫合引起淺的唇紅裂。將薄側唇紅的移行部切開,再將唇側唇紅形成三角瓣嵌入,以增加薄側唇紅的厚度,使上唇厚度均勻對稱,最后切除多余的組織。

唇裂畸形修復術失敗癥狀

  1、唇裂繼發(fā)畸形的不良反應除了常規(guī)的出血、呼吸道阻塞、感染、傷口裂開和瘺道等唇裂手術后常出現(xiàn)的不良反應。
  2、術后還有可能出現(xiàn)切口愈合不良或者術后效果不夠理想等。

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