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提上瞼肌縮短術(shù)成功的體驗(yàn)

提上瞼肌縮短術(shù)

手術(shù)簡(jiǎn)介

  上瞼提肌縮短術(shù)是上瞼提肌縮短術(shù)治療上瞼下垂,這種上瞼下垂矯正手術(shù)的方法是采用縮短上瞼提肌來(lái)達(dá)到眼皮上提的目的,適于輕度上瞼下垂的患兒。提上瞼肌縮短術(shù)適應(yīng)于雙側(cè)或單側(cè)輕度或中度先天性上瞼下垂,且提上瞼肌仍有部分功能者(提上瞼肌的肌力在5mm或5 mm以上)。

提上瞼肌縮短術(shù)手術(shù)名片

手術(shù)時(shí)間:3-4小時(shí)
見(jiàn)效時(shí)間:4個(gè)月
治療次數(shù):1次
手術(shù)報(bào)價(jià):2000-8000(例)
手術(shù)材料:
手術(shù)設(shè)備:

提上瞼肌縮短術(shù)手術(shù)效果

  1、治療手術(shù)方法保持了肌肉原有的行走與運(yùn)動(dòng)方向,是比較符合眼睛的生理要求的,術(shù)后效果也比較理想。
  2、手術(shù)后瞼裂高度和眼瞼形態(tài)穩(wěn)定。
  3、個(gè)性的完美呈現(xiàn),追自然和諧。
  4、術(shù)后眼部整體協(xié)調(diào),生動(dòng)。

提上瞼肌縮短術(shù)手術(shù)步驟

  1、兒童全麻,成人用表面、皮下、輪匝肌及結(jié)膜下浸潤(rùn)麻醉。
  2、輕翻上瞼使瞼結(jié)膜面向外,于瞼板面作2%利多卡因注射,使輪匝肌與提上瞼肌艘膜分離。
  3、于外眥部?jī)?nèi)Smm作結(jié)膜瞼板垂直切口約4mm。
  4、用剪7J于瞼板后作輪匝肌與提上瞼肌腱膜間的鈍剝離,要點(diǎn)為剪刀緊貼瞼板便很容易從顳側(cè)進(jìn)入從鼻側(cè)穿出,且向穹窿部分離約15mm為眶隔在提上瞼肌附著處。
  5、肌肉鉗由鼻側(cè)與剪刀的同一平面插入,于險(xiǎn)板上緣上2mm處挾住瞼結(jié)膜、Muller氏肌及提上瞼肌。
  6、剪刀于肌肉鉗及瞼板上緣間剪開。
  7、肌肉鉗向下牽拉,用棉拭子鈍分離提上瞼肌上面的輪匝肌下筋膜,使眶膈的邊界清晰可見(jiàn)。充分分離眶膈與提上瞼肌間的粘連。
  8、翻轉(zhuǎn)眼瞼使其復(fù)位,將托險(xiǎn)板置于眼瞼與提上瞼肌之間,沿瞼緣上7-8mm切開皮膚、輪匝肌。
  9、提上瞼肌鉗從輪匝肌皮膚切口處伸出,用兩個(gè)平鑷子挾住提上瞼肌斷端兩側(cè),松開提上瞼肌鉗,從皮膚面重新抉住提上瞼肌斷端。

提上瞼肌縮短術(shù)失敗癥狀

  1、如提上瞼肌功能較差(提上瞼肌肌力不足5mm),進(jìn)行提上瞼肌縮短或再加肌止緣前移,手術(shù)效果可能不理想。
  2、如該肌功能完全缺失,則更難奏效,勉強(qiáng)進(jìn)行大量肌縮短,術(shù)后會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重瞼閉合不全、復(fù)視等嚴(yán)重并發(fā)癥。
  3、操作不當(dāng),術(shù)后眼睛大出血,并有淤血現(xiàn)象。
  4、術(shù)后左右眼睛不對(duì)稱。

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