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正頜手術(shù)對骨性錯頜，如咬合異常、臉歪、凸嘴、下巴后縮等問題改善確實有效果，也是目前骨性錯頜唯一的改善方法，正頜手術(shù)是否有必要做需要綜合多方面因素考慮，而且正頜術(shù)后一般能改善面型，但不一定能達到標(biāo)準(zhǔn)面型，以下是具體分析：
正頜手術(shù)的必要性
嚴(yán)重牙頜面畸形影響功能：對于存在嚴(yán)重牙頜面畸形的患者，如骨性地包天、上頜后縮、下頜前突等，正頜手術(shù)是很有必要的。這些畸形不僅影響面部美觀，還會導(dǎo)致咀嚼、發(fā)音等功能障礙。例如，嚴(yán)重的下頜前突會使上下牙齒無法正常咬合，影響咀嚼效率，長期還可能導(dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)紊亂等疾病，通過正頜手術(shù)可以矯正骨骼畸形，恢復(fù)正常的咬合關(guān)系和口腔功能。
心理壓力大影響生活質(zhì)量：牙頜面畸形對患者心理影響較大，尤其是在社交、職業(yè)選擇等方面，可能導(dǎo)致患者自卑、焦慮等心理問題。對于因面部畸形而承受較大心理壓力，且經(jīng)心理評估確認對生活質(zhì)量產(chǎn)生明顯影響的患者，正頜手術(shù)可以改善面部外觀，增強自信心，提高生活質(zhì)量。
生長發(fā)育已基本完成：正頜手術(shù)一般建議在患者生長發(fā)育基本完成后進行，通常女性在 16 - 18 歲以后，男性在 18 - 20 歲以后。因為在生長發(fā)育未完成前進行手術(shù)，可能會因骨骼繼續(xù)生長而導(dǎo)致畸形復(fù)發(fā)。
正頜術(shù)后對面型的影響
改善面型：正頜手術(shù)通過對上下頜骨進行截骨、移動和固定等操作，能夠有效改善牙頜面畸形，使面部比例更加協(xié)調(diào)，輪廓更加美觀。例如，對于上頜前突的患者，通過手術(shù)將上頜骨后移，可以改善凸面型，使面部變得更加立體。
個體差異：然而，正頜術(shù)后能否達到標(biāo)準(zhǔn)面型因人而異。標(biāo)準(zhǔn)面型是一個相對的概念，受到種族、文化、個人審美等多種因素影響。而且每個患者的畸形類型、嚴(yán)重程度、骨骼條件以及軟組織情況都各不相同，手術(shù)效果會受到這些因素的限制。即使手術(shù)成功矯正了骨骼畸形，由于軟組織的適應(yīng)性和個體差異，也很難達到完全一致的標(biāo)準(zhǔn)面型。此外，患者的期望和實際效果之間可能也存在一定差距。
正頜手術(shù)對于嚴(yán)重牙頜面畸形患者來說是一種有效的治療方法，但需要綜合考慮患者的具體情況，包括畸形程度、功能影響、心理狀態(tài)等，來判斷手術(shù)的必要性。同時，患者在手術(shù)前應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，了解手術(shù)的風(fēng)險和可能達到的效果，以做出合理的決策。
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